为更好地引导医疗资源配置、提高基金使用效率、维护参保群众权益,8月30日,阆中市召开DIP支付方式改革暨医疗服务价格执行业务(医保大讲堂第4期)培训会。会议由阆中市医疗保障局党组成员、副局长胡小红主持,全市定点医疗机构负责人、医保办负责人、病案质控负责人共计100余人参会。 会议明确,全面深入推进DIP支付方式改革和医疗服务价格执行,有助于医保支付从“被动买单”转向战略性购买,有助于抑制医疗费用的不合理增长。这项工作牵涉广大人民群众在医保领域最重大、最直接、最现实利益,既是统筹医疗保障需求侧管理和医药服务供给侧结构性改革的重要抓手,又是实现医保精细化管理、基金总体安全可控的关键举措,对医保、医疗、医药事业的高质量可持续发展起到积极促进作用。 会议强调,自2021年9月全面启动市内72家医疗机构DIP付费结算以来,通过加强质量考核、推动行业共管、提升主动控费等措施,我市相关工作任务按时按质按量并取得阶段性成效。今后,医保系统将继续以人民健康为中心,将落实DIP支付方式改革和医疗服务价格工作作为新的起点,在满足全市近70万参保群众获得优质医药服务的同时,进一步减轻老百姓就医费用负担,不断提高在医保领域的获得感、幸福感和满意度。 会议要求,参会单位和人员一要把握形势,破题以训为首。要深刻认识DIP支付方式改革是党中央、国务院《关于全面深化医疗保障制度改革的意见》做出的重大安排部署,进一步强化组织领导,做好政策衔接,科学规划、行动争先,完善医疗费用数据提取、数据筛选过滤、病种分组、病种赋值、模拟测算等各环节及配套措施,推进相关工作落地落实。二要顺应改革,提质以学为要。以医保大讲堂第4期培训为契机,真正理解DIP支付方式改革的概念、原理、运行机制、技术要点,助推建立健全质量控制、行为规范、成本管理和能力提升体系,强化病案质控,完善数据维护,进一步规范医护人员诊疗服务行为,提升医保基金使用效率,实现“医、患、保三方共赢”目标。三要常抓不懈,增效以管为重。要不断提高政策执行准确率和标准执行规范性,整合内部资源,搞好多级质控,管好、用好老百姓的“看病钱”“救命钱”。同时,要严格执行、长抓常管,及时总结工作经验,全面提升服务水平,大力推进医保领域一流营商环境建设,以医保服务之“优”促全市经济发展之“稳”。 会议第二阶段举办“阆中医保大讲堂”第4期培训,分别由南充市医疗保障中心医药服务科科长蒲飞、南充市中心医院医保办主任杨钧利、阆中市医疗保障中心副主任文远炯、阆中市人民医院病案管理科副科长龚向利就DIP支付方式改革、医药服务价格管理、特病单议规程等进行专题授课,并对DIP平台业务操作的难点进行答疑解惑。
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